12月1日是第37個“世界艾滋病日”，今年的主題是“社會共治，終結艾滋，共享健康”。

“三個95%”是追求目標

       截至2023年底，全世界約有3990萬HIV（人類免疫缺陷病毒）感染者。2023年，HIV新感染者人數為130萬，63萬人死于HIV相關疾病。為了遏制艾滋病的流行，聯合國提出“到2030年終結艾滋病流行”，承諾2025年前實現“三個95%”目標：

• 95%的HIV感染者能得到確診
• 95%的確診者能獲得抗逆轉錄病毒治療（ART）
• 95%的接受治療者體內病毒得到抑制

“治療即預防”應深入認識

       “知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，要終結艾滋病，我們先要了解艾滋病相關知識，認識HIV感染的危險因素。

       HIV感染者和艾滋病患者是傳染源：HIV主要存在于傳染源的血液、精液、陰道分泌物、胸腔積液、腹水、腦脊液、羊水和乳汁等體液中，可以經性接觸（包括不安全的同性、異性和雙性性接觸）傳播、血液及血制品（包括共用針具靜脈注射毒品、不規(guī)范的介入性醫(yī)療操作、文身等）傳播，以及母嬰（包括宮內感染、分娩時和哺乳）傳播。

       病毒載量越高，傳播風險越大：病毒載量取決于多種因素，其中最重要的是該患者是否在接受抗逆轉錄病毒治療，以及HIV疾病的分期。病毒得到穩(wěn)定抑制的感染者沒有傳播HIV的風險。急性感染階段，HIV傳播風險較高，尤其是尚未發(fā)現的感染者，對于HIV傳播影響很大。此外，晚期未治療的艾滋病患者體內的病毒載量通常也很高，具有很高的傳播風險。因而，盡可能發(fā)現HIV感染者，早期發(fā)現，及時治療，可達到“治療即預防”的目的。

       “治療即預防”：是指采用ART降低血漿HIV病毒載量，從而將HIV傳播風險降到最低。數項研究表明，當HIV感染者采用ART獲得了持久的病毒抑制后，其傳播HIV給未感染性伴侶的風險可忽略不計。多項觀察性研究分析了異性戀單陽配偶，結果也表明ART能有效降低將HIV傳播給未感染方的風險，表明ART作為預防措施具有重要作用。

預防HIV感染須積極應對

       HIV感染高危人群，主要包括男男同性性行為者、靜脈注射毒品者、與HIV感染者或艾滋病患者有性接觸者、多性伴者、性傳播疾病感染者（單純皰疹病毒感染、梅毒感染會增加HIV的感染風險）。

       有研究顯示，女性合并淋病奈瑟菌感染時，HIV感染風險的增加幅度要高于合并其他感染，如沙眼衣原體、生殖支原體、陰道毛滴蟲。由于大部分有性傳播感染（STI）的女性可無癥狀，因此面臨更高的HIV感染風險。

       及早發(fā)現HIV感染并正確治療，抑制HIV病毒，才能終結艾滋病的流行。

       要終結艾滋病傳播，需要全社會的共同參與，HIV感染者及HIV陰性人群都應熟知HIV相關知識。全社會應關愛HIV感染者，對其一視同仁，消除感染者的病恥感，鼓勵其積極治療。這樣才能最終終結HIV傳播。

文章來源：《健康中國》