近日，我院開展了“異地就醫(yī)直接結(jié)算”集中宣傳月活動(dòng)

有效幫助參保人員解決：異地就醫(yī)報(bào)銷難、往返奔波累、自行墊資多等痛點(diǎn)問題，積極推進(jìn)參保人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，加強(qiáng)異地就醫(yī)管理，更好地服務(wù)廣大群眾！

8月20日上午，我院醫(yī)保辦聯(lián)合鎮(zhèn)江市醫(yī)保中心在門診大廳設(shè)立了關(guān)于異地就醫(yī)的現(xiàn)場(chǎng)咨詢臺(tái)，現(xiàn)場(chǎng)解答患者關(guān)于異地就醫(yī)政策和辦理流程的咨詢和疑惑。

Q：要是因病定點(diǎn)到外地醫(yī)院，我在鎮(zhèn)江看病時(shí)還可以刷卡嗎？

A： 因病需轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，屬于臨時(shí)異地就醫(yī)，在鎮(zhèn)江定點(diǎn)醫(yī)院看病時(shí)仍可以直接刷卡結(jié)算，但在異地就醫(yī)時(shí)會(huì)降比例報(bào)銷。

Q：我家人想去上?？床?，要辦什么轉(zhuǎn)診手續(xù)嗎？

A：現(xiàn)在不用辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)了。2018年我市就取消了因病需赴鎮(zhèn)江市外就診的轉(zhuǎn)診手續(xù)，參保人員因病轉(zhuǎn)異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院就診，如需直接刷卡結(jié)算，須事先了解就診醫(yī)院異地就醫(yī)住院或門診開通情況，并提前辦理登記備案手續(xù)。

      市醫(yī)保中心提醒，我市省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前已全面實(shí)現(xiàn)門診和住院醫(yī)療費(fèi)用直接刷卡結(jié)算；跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用直接刷卡結(jié)算。我市正在積極推進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)跨省門診直接刷卡結(jié)算，目前已實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)江、上海兩地互聯(lián)互通，雙向結(jié)算。安徽、浙江等長(zhǎng)三角地區(qū)及其余省份跨省門診直接結(jié)算尚在積極推進(jìn)中，門診醫(yī)療費(fèi)用暫不能使用社會(huì)保障卡直接刷卡結(jié)算。

異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算適用哪些參保人群

職工醫(yī)保：異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員、轉(zhuǎn)外就診人員。

居民醫(yī)保：異地長(zhǎng)期居住人員（需有鎮(zhèn)江市市區(qū)戶籍）、轉(zhuǎn)外就診人員。

（一）異地安置退休人員：

指退休后（1）在異地定居并且戶籍遷入定居地的參保人員（以戶口遷入異地為準(zhǔn)）；

              （2）投靠異地直系親屬，連續(xù)住外時(shí)間在半年以上的參保人員（需提供異地居住證明）。

（二）異地長(zhǎng)期居住人員：

異地長(zhǎng)期居住人員：指在異地居住生活、在異地固定地點(diǎn)工作或?qū)W習(xí)，連續(xù)住外時(shí)間在半年以上的參保人員（需提供異地居住證明）。

（三）常駐異地工作人員：

在鎮(zhèn)江市區(qū)參保單位工作，但在市區(qū)外居住的參保人員（需提供異地居住證明）。

（四）轉(zhuǎn)外就診人員：

因病需轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的人員。

辦理流程

二、異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算備案手續(xù)如何辦理

（一）異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員和異地工作人員

1.攜帶本人的社會(huì)保障卡、就醫(yī)地戶籍或就醫(yī)地居住證（居民保險(xiǎn)還需提供本地戶籍證明）；

2.填寫《鎮(zhèn)江市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算登記表》。

至鎮(zhèn)江市醫(yī)保中心辦理登記備案手續(xù)后，參保人員即可實(shí)現(xiàn)持卡在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)并直接刷卡結(jié)算。

（二）因病需轉(zhuǎn)外直接刷卡就醫(yī)的參保人員

攜帶本人的社會(huì)保障卡至鎮(zhèn)江市醫(yī)保中心辦理登記備案手續(xù)后，即可直接持卡就醫(yī)并刷卡結(jié)算。

（三）擬赴就醫(yī)地工作的農(nóng)民工和就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員

備案時(shí)改事前審查制為承諾補(bǔ)充制，即允許兩類人員先在參保地備案，并承諾在就醫(yī)地取得相關(guān)材料后及時(shí)補(bǔ)充。

特別提醒：鎮(zhèn)江市近期正在開發(fā)異地就醫(yī)登記備案移動(dòng)端辦理程序，手機(jī)APP在線辦理即將開通。請(qǐng)關(guān)注“鎮(zhèn)江醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)相關(guān)信息發(fā)布。